90岁老人大便拉不出坐着睡觉 胃和大肠跑进胸腔

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肚子痛、大便拉不出，没想到是胃和大肠移位了，跑进了胸腔里和“心脏”做邻居。还好送医及时，医生通过微创手术将它们复位了。

　　李奶奶已是90高龄了，上个月开始莫名地出现肚子痛、胀等不适症状，大便四五天都没拉。吃进去的东西也排不出，李奶奶肚子开始慢慢鼓起来，到后来她连水都不敢喝，晚上睡觉也只能坐着睡。

　　最后，李奶奶实在撑不下去了，才住进了厦门大学附属第一医院。医生通过急诊CT等检查，发现奶奶是食管裂孔疝，必须手术才能缓解症状。

　　该医院普外科李业华主任医师介绍：“正常人的腹腔和胸腔中间有一层膈肌分开，食管穿过膈肌的地方周围原本是密闭的，但是老年人膈肌的弹性变差、肌肉松弛，受到挤压后就可能破裂了出现疝气，这个地方的疝气就叫食管裂孔疝。”

　　据了解，食管裂孔疝在疝气中比较少见。传统的手术，需要在腹部划一刀15至20公分的刀口，把溜进胸腔的脏器和组织推回腹腔，再补上漏洞。但传统手术病人术后恢复很慢，如此高龄的老人也很难承受。于是，主治医生改用腹腔镜微创手术，这样恢复起来就快多了。目前，李奶奶已顺利出院。

　　李医师说，疝气是一种很常见的疾病，人群中的发病率高达1%-2%，近段时间，由于气候寒冷、天气干燥，老年人老慢支、肺炎等呼吸道疾病高发，这也导致老人疝气的发病率有所增加。他提醒，一旦发现下腹部肿块要及时就医，如果是疝气要尽早治疗，否则一旦造成疝气嵌顿肠坏死，可能危及生命。

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良戈

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