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】(通讯员 钱钰玲 张金华)70岁的刘奶奶(化姓)近两年来一直被手抖困扰着,一拿手机就掉地上,连牙刷、筷子都拿不了。刘奶奶以为自己得了“帕金森”,到东南大学附属中大医院就诊,发现竟然是吃药吃出来的“帕金森”。
十多年前,刘奶奶体检时发现自己有轻微的脑梗,当时医生给开了桂利嗪,嘱咐刘奶奶一天吃3次,每次吃2片。从那以后,刘奶奶心里时刻记着医生的话,每天都坚持吃药,这一吃就是十年。桂利嗪这个药价格实惠,而且一般药店都能买到,刘奶奶为了省事就自己直接去药店买来吃,没有去医院复查,也没有咨询医生。这些年来,刘奶奶没有生过什么病,她原来一直担心的中风也没有发生,只是从两年前开始手抖。起初是左手抖,慢慢地两只手都抖了起来,而且越来越严重。握在手里的手机会突然掉到地上,握不住牙刷和筷子,生活受到了严重影响,吃饭洗漱这些最基本的事都要家人帮忙。刘奶奶这才意识到事情不对头了,怀疑自己得了“帕金森”,急忙到中大医院神经内科就诊。
经过详细的查体及系统的辅助检查,刘奶奶被诊断为“药源性震颤麻痹”。中大医院神经内科闫福岭主任医师介绍说,药源性震颤麻痹主要表现为完成某一动作时手就抖,特别是做刷牙、握筷这些精细动作。这种疾病与不当服用某些药物有关,症状可随药物增减而波动,停药后好转,继续用药加重。手抖容易让人想到帕金森,所以很多药源性震颤麻痹患者怀疑自己得了帕金森。其实,两者之间是有区别的,帕金森病的手抖为静止性震颤,也就是肢体静止的时候出现抖动。刘奶奶的手抖就和长期服用桂利嗪有关,这种药一般小剂量短期服用,治疗脑梗吃半个月,治疗偏头痛吃2个月左右,而李奶奶吃了10年。在停用桂利嗪,并接受了营养神经、改善微循环等对症治疗后,刘奶奶的手不抖了。
桂利嗪、利血平等脑血管扩张药物、降压药等以及其他一些抗心律失常药物、抗抑郁药物,如果服用不当会引起药源性震颤麻痹。专家提醒,服用药物一定要谨遵医嘱,定期到医院复诊,适时调整用药方案。用药的剂量和疗程都有严格的要求,不可自己随意增减,一旦出现身体不适应立即停药并咨询医生。
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