纽扣电池在鼻腔“住”一周 3岁女童鼻子溃烂穿孔

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3岁女童小菲（化名）一周多以来老是不停哭闹，还时不时地用手揉鼻子，不明白原因的母亲凑近小菲面部一闻，孩子鼻腔里发出阵阵恶臭。小菲母亲近日把她带到温州医科大学附属第二医院耳鼻喉科就诊。医生用鼻镜检查发现，小菲的鼻腔里有一颗金属物。医生取出异物，这才知道“元凶”是一粒已经发黑的纽扣电池，而小菲的左鼻腔粘膜已严重糜烂，鼻中隔已经大穿孔。
温医大附二院耳鼻喉科主任陈波蓓介绍，鼻腔异物是指外来物质进入鼻腔或内生物质滞留于鼻腔。外来异物可分为三大类：非生物类异物，如纽扣、玻璃珠、橡皮、玩具、金属弹片、小饰物等；植物类异物，如果壳、花生、豆类等；动物类异物，如水蛭、昆虫、蛔虫、蛆、毛滴虫等。在她的临床接诊中，非生物类异物及植物类异物比较多见，患者多为学龄前儿童，因为这部分儿童身心发育尚未完全，特别容易发生此类情况。
陈波蓓说，一般有异物进入鼻腔，家长会第一时间送孩子就医，但小菲的妈妈根本不知道孩子何时将纽扣电池塞入鼻子。据推测，小菲可能是在玩玩具时，将玩具里的纽扣电池塞进鼻子。一般情况下，纽扣电池在鼻腔里逗留两个小时，外壳就会开始溶解，电池开始漏液，腐蚀性极强的电池液就会烧伤孩子的鼻腔。虽然电池已经取出，仍可能造成鼻腔粘膜萎缩、嗅觉减退、鼻外形塌陷畸形等并发症。
温医大附二院耳鼻喉科主任 陈波蓓
事实上，异物进入鼻腔后，有些儿童因为年龄小不会表达，导致家长无法发现，而有些儿童可能怕家长责骂，不敢告诉家长。家长如果发现孩子的鼻腔里流出比较黏稠的脓涕，或者有鼻涕带血、鼻子阻塞等症状，而且孩子呼出的口气有臭味，就要考虑是不是有异物进入鼻腔。
陈波蓓提醒，幼儿因顽皮很容易将各种东西塞进鼻腔，家长不容易察觉，家有幼童一定要多个心眼。家长应将各种细小的圆球状物体放到儿童不易触及的地方。另外，家长要对孩子多加看管，如果发现孩子有尝试将小物体放入鼻腔或嘴巴内的举动，就应该及时制止并予以教育。
家长一旦发现异物已进入孩子的鼻腔无法取出时，应及时送孩子到医院，切勿在家自行取出，否则处理不当异物堵塞气管，很可能引起孩子窒息等危险。
防范异物进入儿童鼻腔，不妨记住十二字口诀：“杜源头，多看管，勤教育，急送医”。
温都记者 刘彩玲

悦青盛

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小斐

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