打球被撞“蛋疼”不已 男孩“蛋蛋”被切
导读:昨天,记者从苏北医院泌尿外科获悉,去年此类患儿诊疗有十多起。而今年春节过后,该科室连续接诊了3名睾丸扭转的患儿,年龄都在十多岁。专家提醒,一旦出现“睾丸扭转”,4-6小时内一定要就医,否则会导致睾丸坏死而被切除。“医生,快帮我儿子看看,他下体疼得很厉害!”前天,市民王先生带着13岁的儿子斌斌(化名)来到了苏北医院,经过泌尿外科专家诊断,斌斌的“蛋蛋”比正常的多扭了两圈,绕得跟麻花一样,这是患上了“睾丸扭转”。更让王先生难以接受的是,由于耽误了治疗时间,斌斌的一侧睾丸丧失了功能,必须手术切除。
昨天,记者从苏北医院泌尿外科获悉,去年此类患儿诊疗有十多起。而今年春节过后,该科室连续接诊了3名睾丸扭转的患儿,年龄都在十多岁。专家提醒,一旦出现“睾丸扭转”,4-6小时内一定要就医,否则会导致睾丸坏死而被切除。
病例1
半夜睡觉被疼醒
男孩睾丸扭转成了“麻花”
初中生斌斌今年才13岁。上个月的一天,斌斌做完作业,就上床睡觉了。可是到了半夜,睡梦中的斌斌突然被一阵剧痛惊醒。“就突然感到‘小弟弟’部位疼痛,也不知道是什么原因。”据斌斌回忆,这种疼痛感从未有过,而且疼痛持续了好长时间。第二天起床后,这种疼痛感依然存在。
斌斌说,平时和父母交流很少,也不好意思告诉他们这个部位疼。“就怕告诉爸妈后,他们怀疑我手淫。”就这样,斌斌坚持去学校上学,一忍就是两天。
当时,斌斌本以为过几天就没事了,谁知道到了第三天,疼痛感丝毫也没有减轻,这下他实在忍不住了。当得知儿子隐私部位疼痛不已,王先生不敢掉以轻心,连忙为儿子请假,并且带他到医院就诊。
苏北医院泌尿外科副主任医师丁雪飞通过B超等检查,发现斌斌一侧睾丸比正常的位置扭转了两圈,跟麻花一样。“患儿一侧的提睾肌纤维呈现螺旋状旋转,加上睾丸的重量,导致睾丸扭转。”丁雪飞解释,由于循环障碍、静脉闭塞导致患儿睾丸充血、肿胀,接着静脉血栓形成,使得睾丸血供出现障碍,斌斌的睾丸最终因缺血而坏死。“因为错过了最佳治疗期,患儿的一侧睾丸只能被切除了。”
病例2
打球被撞“蛋疼”不已
病情延误致一侧睾丸被切除
除了斌斌外,记者从苏北医院泌尿外科得知,春节后,还有两名就诊男孩也出现了类似的症状。另一名15岁患儿的一侧睾丸也被切除。
15岁的文文(化名)家住广陵区。3月初,下午活动课期间,爱运动的文文和同学一起打篮球。就在打球过程中,对方一名队员冲撞过来,眼看就要被撞,文文迅速转身,但没承想重心没稳住,文文狠狠地摔到了地上。
这一摔,没把文文摔成骨折,却让他感到“小弟弟”部位异常的疼痛。文文说,当时只感觉“蛋疼”不已,脸上直冒汗,站不起来。很快,文文被父母送到了医院。当时医生表示,患儿阴囊与地面有撞击,内部有炎症,回家吃点消炎药就好了。
文文回家后,每天按时吃消炎药,疼痛却丝毫没有缓解。3天过去了,文文仍然感觉到“小弟弟”剧烈疼痛,他将这一情况告诉了父母。随即,父母带着文文来到苏北医院就诊。
泌尿外科副主任医师丁雪飞表示,文文来的时候已经是发病后3天,睾丸扭转严重,由于长时间缺血,睾丸已经坏死。最终,医生不得不为患儿切除睾丸。 医生解疑
睾丸为何会扭转?
四种原因会导致睾丸扭转
丁雪飞分析,睾丸扭转并不罕见,尤其以青春期男孩发病率较高。去年,苏北医院泌尿外科收治了10多名突发睾丸扭转的患者,年龄最大的21岁,最小的才10岁。
这种病发病时急骤,表现为一侧睾丸和阴囊剧烈疼痛。据了解,扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还伴有呕吐、恶心和发热。如不及时治疗,睾丸会发生缺血性坏死,颜色发黑,逐渐萎缩以致丧失功能。该病病情一般发展较快,往往由于孩子和家长缺乏医学知识导致病情耽误,延误治疗,给患者带来不可挽回的伤害。
睾丸为何会突然扭转?医生分析说,睾丸扭转的原因包括:一种可能是睾丸系膜偏长,睾丸在阴囊内活动幅度大;第二种可能是幼儿先天睾丸发育的问题;第三种可能,因为孩子的剧烈活动,导致睾丸移位;第四种可能是在患儿睡觉期间,由于做梦、异常活动,导致睾丸扭转。临床诊断发现,睾丸扭转多发生在夜间。
睾丸扭转有何症状?
睾丸突然疼痛或阴囊单侧剧痛
让很多家长和患儿难以接受的是,一侧的睾丸切除,总感觉男孩子身上缺少了一部分,内心容易产生自卑、焦虑的情绪。
丁雪飞表示,其实家长和患儿不要有太大的心理负担,因为一侧的睾丸被切除,另一侧的睾丸还存在,对男孩的生长发育及成年后的生育功能没有影响。
丁雪飞提醒家长,平时要多加强与青春期孩子的沟通,并且通过多种方式对孩子进行生理知识的教育。他提醒市民,特别是家长,一旦孩子的阴囊出现突发性的疼痛和肿胀,就需要怀疑睾丸扭转,应立刻到医院就诊,不可耽误病情的诊断和治疗。
据了解,B超往往可以快速诊断患者睾丸的状况,医生从而可以及时手术探查,保住睾丸。在患者发病后4—6个小时内手术探查,常常可以将睾丸扭转复位并固定,同时将另一侧睾丸进行固定,预防发生扭转。如果睾丸缺血12小时后,坏死几乎不能幸免,到时只能切除一侧睾丸。
丁雪飞介绍,睾丸扭转的症状十分典型,市民若感到睾丸突然疼痛,或者阴囊单侧剧烈疼痛,就要怀疑可能是“睾丸扭转”。此时,应尽早就医。
对于一些单侧睾丸被切除的患者,丁雪飞建议放下心理包袱,以后坚持复查,保护好另一侧睾丸。
读报词典
睾丸扭转
睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生一定程度的扭转,也叫精索扭转。 占位...静观 好 好帖 很好帖 确实好帖 少见的好帖
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