泉州首个试管婴儿11月8日诞生
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医生将精子注入卵子中,使其成为受精卵。(1/5)隐藏查看图注 http://img1.gtimg.com/5/531/53158/5315818_200x200_0.jpg1 / 5http://img1.gtimg.com/5/531/53158/5315819_200x200_0.jpg2 / 5http://img1.gtimg.com/5/531/53158/5315821_200x200_0.jpg3 / 5http://img1.gtimg.com/5/531/53158/5315820_200x200_0.jpg4 / 5http://img1.gtimg.com/5/531/53158/5315824_200x200_0.jpg5 / 5http://mat1.gtimg.com/ent/hdTest/more_new.png
去年9月底,泉州市儿童医院获得泉州首张试管婴儿“准生证”。今年11月8日,首个在泉州本地采用“人类辅助生殖技术”的试管婴儿男宝宝降生。11月10日,第二个试管婴儿(女宝宝)降生。目前正在孕育的宝宝里,有9对是双胞胎。
1978年,全球首个试管婴儿路易斯布朗诞生,至今已有30多年,试管婴儿这个被很多人称作“高科技宝宝”的名词早已不再陌生,但是离泉州市民那么近还是首次。
昨日,记者走进泉州市妇幼保健院(儿童医院)生殖医学中心,这个本月诞生两个试管婴儿的地方,坐满了前来求诊的人。
□早报记者 蔡紫旻/文 庄丽祥/图
■现状
今年近40对夫妻求助试管技术
2011年9月底,福建省卫生厅发函“同意泉州市妇幼保健院试运行人类辅助生殖技术”,批准泉州市妇幼保健院试运行夫精人工授精技术(AIH),常规体外受精—胚胎移植技术(IVF-ET)和卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)一年,而试管婴儿技术指的就是胚胎移植技术。
市妇幼保健院(儿童医院)妇产科副主任医师、生殖中心临床负责人林素霞介绍,从今年1月至10月,该院已为近40对夫妻施行试管婴儿辅助生殖技术,还为20多对夫妻实施人工受精。
目前,在泉州接受试管婴儿技术者成功率稳定在50%至60%,而人工受精率在17%至18%。
泉州不孕妇女或高达24万
据统计,至2010年年底,泉州市总人口超过800万,不孕症发生率占生育年龄妇女的8%-17%,平均在10%左右。国内地级市育龄期妇女在人口总数中占约30%。泉州作为一个民营经济发达的城市,外来人口比例高,育龄期妇女高于30%,照此推算,育龄期妇女约为240万,保守估计不孕妇女高达24万。
一般来说,不孕不育男女原因各占一半。女性不孕的原因大致有两大类:一是先天性生理缺陷,二是后天性病理变化。而男性不育指夫妇同居未采取避孕措施两年以上无生育者,且女方检查正常,男方检查异常,疾病以及生活方式、环境问题、压力、生育时间推迟均可能成为男性不育的原因。
目前,试管婴儿包括第一代与第二代,第一代主要针对女性不孕,而第二代主要针对男性不育。在儿童医院生殖中心通过试管婴儿孕育新生命的夫妻,两种情况都存在,费用一般都在3万元以内。
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■首个试管婴儿诞生过程
高精尖全用上 3个月实现宝宝梦
11月8日在泉州诞生的首个试管男婴呱呱坠地,男婴的母亲年龄在35岁以上。
林素霞介绍,从初诊至成功妊娠,时间一般不超过3个月,需要经历一系列问诊与检查,也并非每个病人都需要通过试管婴儿技术怀孕,“尝试人工受精技术有望实现怀孕的,我们就不会让病人采用试管婴儿方式”。
确定用试管婴儿技术后,病人需要经历术前检查、促排卵、取卵(取精)、精子卵子培养等多个程序,最后把培养出来的胚胎注入母体。成功妊娠12周后,孕妇即可转入普通产科接受孕期管理。
取卵:
37℃恒温低光操作
国内对试管婴儿手术的环境要求很高,必须在层流手术室内进行。而为了保证试验室的空气质量,所有进入实验室的人必须穿蓝大褂,戴着医院提供的口罩和帽子。
打开市妇幼保健院试管婴儿实验室第一道门后,进入取卵室。病床前方摆着一台取卵机,右边是一台B超机。医生介绍,卵子对外界环境的要求很高,温度要在37℃左右,不能见到光线,手术时必须关掉其他灯,留一盏蒙着纱布的落地小灯。
经过取卵程序取出的卵子通过传递窗,进入培养室工作台的试管架内。试管架底座可加温,保证试管温度稳定在37℃。操作员把试管里的液体倒入小圆玻璃皿内,在显微镜下吸出卵子注入另一个培养皿里,等待催熟。
精子处理室在取精室隔壁。取精相对要简单得多,“只要有舒适的环境就可以了”。取出来的精子被送到处理室,由医生进行优选。
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培养:
精子卵子“不来电” 仪器也能帮上忙
培养室内有一台大冰箱,存放着各种试管和药品及四个培养箱,优选的精子和卵子就在这里培养、成长。而第二代试管婴儿适用于男性不育,需要通过将精子注射进卵子的过程实现受精的步骤。
受精卵被放进培养箱,在培养箱中分裂,当受精卵分裂出四到八个细胞时,医生在手术室里把小胚胎放进女性宫腔。林素霞说,整个培养时间要3至5天。
储存:
-196℃液氮中保存
培养室的右侧是一间小小的“储藏室”,内有很多罐子,部分精子、卵子和胚胎就藏在这里。
如果胚胎移植不成功,它们可以继续发挥作用;如果移植成功,医生则根据患者的要求,继续冷藏或作其他处置。
罐子里充满液氮,罐内温度为-196℃。精子注入试管密封后,就存放在液氮罐内,它们可以保存数十年仍具有生育能力。低温保存可以发现并淘汰发育异常的精子。
储藏卵子比较困难:由于卵子比精子大100多倍,细胞内水分较多,冷冻过程中水分易结冰,稍有不慎就会破坏细胞内部结构。
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■正确看待试管婴儿
羞于说是试管婴儿?
请大大方方说出来
林素霞说,一年来,每一对前来咨询、治疗的夫妻都让人印象深刻。“他们拿着厚厚的一摞病历,曾经多方奔走求子,他们的经历都让人心酸。”
“很多寻求试管婴儿技术的夫妻都羞于提及自己孩子的诞生过程,其实这大可不必。试管婴儿是正常的医学过程,诞生的宝宝也是亲生孩子。世界上首个试管婴儿已经做了妈妈,研究表明,通过试管婴儿诞生的宝宝,跟其他孩子没有区别。由于父母更加珍视来之不易的孩子,他们中的很多人甚至比一般孩子更优秀,做父母的应该为自己的孩子感到骄傲。”林素霞希望全社会理性看待试管婴儿。
也有些夫妻开诚布公地谈论自己的孩子,甚至自豪地说:“我这是‘高科技宝宝’。”
求试管龙年双胞胎?
医生连连摇头
在接诊过程中,医生们需要处理很多治疗之外的问题。
为了保障成功率,在手术时,医生会根据相关规定、母体情况,植入2到3个胚胎。这样一来,有的女性就会产下多胞胎。龙年泉州也迎来了生育高峰,很多患者渴望龙宝宝的同时,也渴望双胞胎。但这样的要求,既不符合相关规定,也对母婴健康有影响。“首先大家要明白,试管婴儿不是一定能成功的,其次多胞胎对母婴都有影响。”
卫生部修订的《人类辅助生殖技术规范》规定,体外受精—胚胎移植时每次移植胚胎数不得超过3个,其中35周岁以下妇女的第一次移植不得超过2个。35周岁以下妇女多胎妊娠必须实施减胎术,避免双胎,严禁3胎和3胎以上的妊娠分娩。
多胞胎的早产率达70%,胎儿先天畸形的发生率也相应提高。据统计,目前自然多胎的先天畸形量为1%-2%,试管婴儿的多胎胎儿先天畸形是自然多胎的8倍,因此一胎一个孩子是最好的。
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怀了双胞胎不想要?
那可不行
采用第二代试管婴儿技术的,通常女性的生育功能是正常的,因此诞生双胞胎几率比较大。医生们不仅遇到过想生双胞胎的夫妻,也遇到过不想要双胞胎的夫妻。
小张(化名)由于种种原因未能怀孕,到市妇幼保健院前,她和丈夫已经花了5万多元。经过治疗,小张成功怀孕,而且是双胞胎。得知是双胞胎后,夫妻俩却犯愁了,他们担心养不起一对双胞胎,只想要一个孩子。
“这就不是医生能帮助的事情了,不过后来夫妻俩想开了,虽然孩子出生后,日子可能会比较辛苦,但是他们很开心地准备迎接双胞胎宝宝。”
生试管婴儿 绝不是首选
开展试管婴儿手术以来,泉州市有关医疗机构接待了许多特殊的患者,有的夫妇由于怕身材走形,想找人代孕而选择试管婴儿,有的则没有耐心慢慢治疗不孕症,想走“捷径”。
在专家看来,这是市民对试管婴儿的认识存在误区。比如有些不孕不育夫妇以前没有做过检查,一到医院就直接要求做试管婴儿,觉得这样又好又快。求子心切可以理解,但一定要进行正规的诊断治疗,如果能自然受孕最好,只有经过药物和物理治疗仍无法自然怀孕的妇女,才选择“试管婴儿”,这是一种不得已而为之的选择,而不是首选。
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